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不出家門就可順利完成篩查 自取樣HPV檢測:讓宮頸癌篩查有望全覆蓋
swjmn.cn?2019-08-26 16:46:39? 彭蕓?來源:中國婦女報    我來說兩句

全球子宮頸癌發病與死亡在過去30年間已顯著下降,但我國宮頸癌發病率仍呈逐年上升趨勢,據2015中國癌癥統計數據, 2015年我國宮頸癌發病人數 9.89萬人,死亡人數3萬人。宮頸癌流行狀況的差距背后是預防保健服務的不平衡,建立高效的子宮頸癌防控體系是資源配置不足地區的必然選擇。

近日,記者從自取樣HPV檢測及宮頸癌防治學術論壇上獲悉,宮頸癌HPV篩查自取樣方案目前已登錄深圳,深圳女性不出家門就可取樣篩查宮頸癌。她們可通過一個小刷子自己在家取樣,再寄給實驗室進行HPV檢測,就能實現宮頸癌的篩查。專家認為,我國面臨著宮頸癌篩查覆蓋率不足的現狀,自取樣HPV檢測可顯著改善此狀況。

99%的宮頸癌病例都是由人乳頭狀瘤病毒(HPV)導致,及早進行HPV篩查,發現并治療宮頸癌前病變,是降低宮頸癌發病率和死亡率的關鍵。盡管HPV疫苗已上市,但定期進行HPV檢測仍是預防宮頸癌的必要手段。宮頸癌是可預防的,但目前主要問題是篩查覆蓋率低、篩查效率低等,而這些都可以通過篩查技術、篩查模式、篩查管理來解決。

“自取樣技術”,顧名思義是指受檢者無須長途跋涉和長時間排隊等候醫生取樣,而是在家中自行完成取樣的一種技術。過去宮頸癌篩查,女性需到醫院由醫生取樣,而今女性可在家完成自取樣,將樣本快遞到診斷中心,診斷報告也通過快遞寄送給本人。此項技術由美國國際防癌組織歷經多年科學研究和論證開發,還獲得了美國克利夫蘭醫學中心2017年度“影響人類未來的全球醫學十大創新成果”殊榮,并被廣泛應用。

北京大學深圳醫院婦產中心主任吳瑞芳帶領的團隊與美國國際防癌組織合作,歷經十余年對改進自取樣篩查效率的持續研究,發現采用聚合酶鏈式反應(PCR)技術為基礎的HPV檢測自取樣標本用于宮頸癌篩查,可獲得與醫生取樣標本同樣高的敏感性,并進一步研發了固體樣本保存卡,使得女性自取樣標本得以經寄送完成篩查。

自取樣宮頸癌篩查有三大優勢:一是準確性,二是可接受性,三是適合大規模人群篩查。

吳瑞芳表示,宮頸癌HPV自取樣產品的推出,為宮頸癌篩查提供了一個可行且有效的解決方案,使無須醫務人員介入的大量初篩工作成為可能,使將篩查覆蓋國內所有地區和女性人群成為可能。

據了解,由婦幼健康研究會立項的《給予互聯網自取樣宮頸癌篩查-管理模式的構建與應用》,已在全國選取10個點對2萬名女性進行自取樣HPV檢測,從不同地區、不同人群以及不同篩查模式,探討基于互聯網的自取樣HPV檢測及規范管理模式的可行性和有效性。目前,該項目已走進青海、內蒙、北京、陜西、江西、廣東等地,已做了16000多人。從現有數據來看,自取樣方式是非常可行的,花費時間短,有利于更好提高篩查率。另外,用戶對自取樣篩查模式的接受度也很高,實現了以最小投入取得最大收益的效果。

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