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深化醫改,期待“中國式辦法”破題

2014-05-30 15:25:23?程莉莉?來源:工人日報  責任編輯:林雯晶   我來說兩句
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【從承諾到兌現,從設想到落地,一個可操作性更強、緊迫感和壓力感更大的改革進程,被曬在公眾視線下接受集體檢閱,相信會大大擠壓、削弱相關部門的某些敷衍與拖延。在醫保覆蓋面上,包括城居保及新農合在內的全民醫保已經實現,一張全世界規模最大的醫療保障網已經織就。不過,這張網夠不夠密實、夠不夠牢靠,還需要進一步檢驗與完善?!?/p>

據新華社5月28日消息,中國將深入推進醫療、醫保、醫藥三醫聯動,推動醫改向縱深發展,用中國式辦法破解醫改這個世界性難題。當天,中國政府網全文公布了國務院辦公廳印發的《深化醫藥衛生體制改革2014年重點工作任務》,明確今年要按照?;尽娀鶎?、建機制的要求,深入實施“十二五”期間醫改規劃,堅持以群眾反映突出的重大問題為導向,以公立醫院改革為重點,以機制建設為抓手,鞏固完善基本藥物制度和基層醫療衛生機構運行新機制,統籌推進相關領域改革,全面深化重點領域和關鍵環節改革。

醫改,公眾高度關注,在這條道路上的探索,可謂不乏曲折與艱辛。如今,為了解決群眾“看病難、看病貴”的問題,為了實現13億多人“病有所醫”的福祉,新一輪醫改在征求公眾意見后于2009年起航。應該說,對于這項艱難的改革,即使收獲的掌聲遠遠少于抱怨聲,我們依然沒有觀望和退縮的理由。

今年兩會上政府工作報告提出,“一定要堅定不移推進醫改,用中國式辦法解決好這個世界性難題”。而本次各項重點工作任務的公布,讓這句承諾有了明確兌現的節奏,這是讓人眼前一亮之處,也是與往年最大不同之處,尤其是對于其中14項重點任務,列出了具體分工和進度安排的時間表,一些工作將在今年6月底完成,多數則集中在今年12月底,不少任務都有具體量化的數字指標。從承諾到兌現,從設想到落地,一個可操作性更強、緊迫感和壓力感更大的改革進程,被曬在公眾視線下接受集體檢閱,相信會大大擠壓、削弱相關部門的某些敷衍與拖延。

然而,這次重點任務公布后,一如往常,于網絡上迅速掀起輿論熱議,其中,言辭激烈者不少。一些“拍磚”、“不領情”的聲音,讓人看到曾經的不成功給百姓帶來的失望和不信任感。這也從另一方面提醒我們,百姓受這一難題困擾已久,必須得到解決,而且時間相當緊迫,不能只是修修補補。

不過,在合力推進這項改革之際,公眾能否也對自身進行一場觀念的改革?有多少人有個小病小痛就往三甲醫院里擠?有多少人因為門診無法報銷而次次就醫都選擇住院,自己要求大處方過度醫療?有多少人習慣性地把醫改這個復雜的難題簡單歸咎于醫務人員?這次重點任務安排中,亮點之一是縣級公立醫院成為公立醫院改革的重中之重,也就是“強基層”,如果患者對于基層醫院難以扭轉固有的不信任,資源錯配的問題注定難以緩解。

醫改是一個世界性難題。由于醫療制度的復雜性和特殊性,諸多國家的政府都在這一問題上傷透了腦筋。在我國,目前可以看到的是,新一輪醫改已經取得了“中國式辦法”的階段性成果,在醫保覆蓋面上,包括城居保及新農合在內的全民醫保已經實現,一張全世界規模最大的醫療保障網已經織就。不過,這張網夠不夠密實、夠不夠牢靠,還需要進一步檢驗與完善,這張網將如何持續下去,也是決策者面對的另一個考驗。

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