9月21日是“世界阿爾茨海默病日” 。
阿爾茨海默病是導(dǎo)致老年癡呆的常見疾病之一。只要提到阿爾茨海默病，我們就會(huì)聯(lián)想到老年癡呆癥的各種癥狀。老年癡呆癥是一個(gè)更為寬泛的概念，它是指由于多種原因引起的、以認(rèn)知功能缺損為主要臨床表現(xiàn)的一組癥狀。
家有兒女，總是會(huì)操心父母的健康，其中，老年癡呆癥就是令人“聞風(fēng)喪膽”的老年常見病之一。今天，我們著重解答以下幾個(gè)關(guān)鍵問題。
健忘就是癡呆癥嗎？
衰老與癡呆癥關(guān)系密切嗎？
在日常生活中
我們該如何預(yù)防和緩解相關(guān)癥狀？
“想不起來”就是癡呆癥嗎
健忘與衰老似乎有一定的關(guān)聯(lián)性。隨著年齡的增長，有些老年人可能會(huì)出現(xiàn)丟三落四的現(xiàn)象，會(huì)想不起早餐吃了什么，或者記不清出門都遇到了哪些熟人。但如果在家人提醒下能夠回憶起來，這通常只是在衰老過程中出現(xiàn)的記憶力減退，雖然他們可能會(huì)忘記一些事，特別是那些“芝麻綠豆”的瑣事，但他們的判斷能力和思考能力還維持在正常水平，對于時(shí)間和空間的感知能力也沒有出現(xiàn)異常。在這種情況下，家人不必過于擔(dān)心。
癡呆癥與衰老引起的記憶力減退不是一個(gè)意思。吃完早餐卻一口咬定自己沒吃，和熟人打招呼卻以為在跟陌生人打招呼……這種把以往熟悉的生活體驗(yàn)全部遺忘的情況，正是癡呆癥的典型表現(xiàn)。
有癡呆癥傾向的老年人出現(xiàn)丟三落四的情況會(huì)越來越多，甚至在家人的提醒下，也無法回憶起剛剛發(fā)生的事情。他們一開始可能只是忘記隨手拿的東西放在哪兒，逐漸會(huì)發(fā)展到對日常居住的環(huán)境感到陌生，最后嚴(yán)重到連家人都不認(rèn)識(shí)，甚至不記得自己的模樣。隨著對時(shí)間、空間概念的逐漸混淆，他們最后甚至連最簡單的日常起居都不能獨(dú)立完成。
通過對比可見，雖然同樣是“想不起來”，但癡呆癥的嚴(yán)重程度要遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出正常衰老的日常表現(xiàn)。
癡呆癥有哪些早期癥狀
除了明顯的記憶力減退，癡呆癥還有其他一些早期癥狀，值得我們關(guān)注。
除了上述異常情況，在醫(yī)生問診的過程中，有一些出現(xiàn)癡呆癥早期癥狀的患者會(huì)反復(fù)向陪同就醫(yī)的家屬求證：“我是這樣的嗎？”“我真的做過這事兒嗎”……這些表現(xiàn)就是典型的記憶障礙現(xiàn)象。因?yàn)樵缙诔霈F(xiàn)記憶力減退的癡呆癥患者對于自己的記憶力越來越?jīng)]有信心，他們會(huì)更加依賴陪同者，希望借由他人之口來核實(shí)自己的記憶能力。
一個(gè)簡單方法自測癡呆癥
如果懷疑自己患了癡呆癥，但又出于各種原因沒法及時(shí)到醫(yī)院檢查，大家可以先進(jìn)行簡單的自測。在此介紹一個(gè)在家就可以輕松完成的繪表測試。
請準(zhǔn)備一張白紙和一支筆，并確保測試時(shí)周圍沒有任何鐘表等提示物。測試內(nèi)容非常簡單。首先，在白紙上畫一個(gè)表盤。其次，在表盤內(nèi)標(biāo)上數(shù)字。最后，畫出時(shí)針和分針來表示10時(shí)10分這一時(shí)間點(diǎn)。測試需要在15分鐘內(nèi)完成。再次強(qiáng)調(diào)測試時(shí)不能參考任何鐘表。如受試者有偷看鐘表的行為，也可能是患有癡呆癥的表現(xiàn)。
如果受試者繪制的內(nèi)容存在以下問題，就要認(rèn)真考慮是否患有癡呆癥了：表盤過小、數(shù)字顛倒、數(shù)字缺失、數(shù)字過多、數(shù)字沒有延表盤順時(shí)針排列、指針指向有誤、有3個(gè)以上的指針、像電子表一樣用數(shù)字表示時(shí)間等。
雖然這項(xiàng)測試不能確保出現(xiàn)上述任何一種情況就一定得了癡呆癥，但如果受試者出現(xiàn)了以上情況，其患有癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)可能高于一般人群。
癡呆癥能預(yù)防嗎
世界衛(wèi)生組織曾在官網(wǎng)發(fā)布一個(gè)有關(guān)預(yù)防癡呆癥的指南。該指南指出了癡呆癥的12個(gè)誘因，呼吁公眾注意均衡飲食、戒煙、少飲酒、積極進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練、建立良好的社交關(guān)系，同時(shí)明確有效控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，可以達(dá)到預(yù)防認(rèn)知衰退和癡呆癥的目的。
來源：《大眾健康》雜志
作者：首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 楊麗娜
審核：國家健康科普專家?guī)斐蓡T、吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師 何金婷
策劃：余運(yùn)西 王寧
